本報(bào)訊 （記者 楊靜）日前，記者從西安市衛(wèi)生健康委獲悉：為深入推進(jìn)西安市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，進(jìn)一步增加老年人居家醫(yī)療服務(wù)供給，在蓮湖區(qū)開(kāi)展家庭病床試點(diǎn)基礎(chǔ)上，西安市衛(wèi)生健康委會(huì)同西安市醫(yī)保局2022年將把試點(diǎn)工作擴(kuò)大到城六區(qū)和西咸新區(qū)，惠及更多老年群體，并制定了《西安市家庭病床服務(wù)管理實(shí)施細(xì)則（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施細(xì)則》）。

　　《實(shí)施細(xì)則》明確了家庭病床服務(wù)，是指開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱簽約機(jī)構(gòu)）在患者居住場(chǎng)所內(nèi)建立病床，為符合住院條件、需要連續(xù)治療，但到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)有困難，適宜居家診療、護(hù)理和康復(fù)的患者提供的醫(yī)療服務(wù)。

　　《實(shí)施細(xì)則》提出了家庭病床的收治對(duì)象主要為符合基本條件和參考條件之一的西安市常住人口?；緱l件為常年不能間斷治療的慢性重癥患者；因疾病需要長(zhǎng)期臥床或身體衰弱、生活不能自理，且診斷明確、病情穩(wěn)定、符合住院條件，經(jīng)簽約機(jī)構(gòu)評(píng)估后，在適合的家庭條件下，醫(yī)護(hù)人員定期上門系統(tǒng)治療、護(hù)理和康復(fù)的患者。參考條件為出院后仍需繼續(xù)治療的病人、慢性病需長(zhǎng)期治療的病人，或者是衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他情形。

　　《實(shí)施細(xì)則》明確了簽約機(jī)構(gòu)為患者提供家庭病床服務(wù)；患者申請(qǐng)的家庭病床每一建床周期一般不超過(guò)60天，如因病情需繼續(xù)建床治療的，須重新辦理登記手續(xù)，但每一自然年度累計(jì)不超過(guò)180天。

　　《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，參加西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的患者，可享受家庭病床基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鎮(zhèn)職工家庭病床的起付標(biāo)準(zhǔn)為每一自然年度內(nèi)第一次建床為200元，以后每次建床為100元；建床期間發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金支付95%，個(gè)人負(fù)擔(dān)5%，每一自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為1.5萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民家庭病床的起付標(biāo)準(zhǔn)為每一自然年度內(nèi)第一次建床為150元，以后每次建床為100元；建床期間發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%，每一自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額為1.2萬(wàn)元。

　　《實(shí)施細(xì)則》說(shuō)明了簽約機(jī)構(gòu)可以為建床患者提供適宜在患者居住場(chǎng)所開(kāi)展的、安全有效的醫(yī)療服務(wù)，主要包括使用基本醫(yī)療技術(shù)為患者提供基本醫(yī)療服務(wù)、檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目、家庭病床巡查及家庭訪視和健康管理服務(wù)。

　　據(jù)了解，西安市在全省率先開(kāi)展家庭病床試點(diǎn)工作，并逐步擴(kuò)大工作試點(diǎn)范圍和服務(wù)老年人的覆蓋面。擴(kuò)大家庭病床服務(wù)試點(diǎn)，西安市將有更多參與家庭病床服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造“無(wú)院墻”醫(yī)院，讓患者足不出戶就能“住院”，享受到來(lái)自一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)醫(yī)療服務(wù)。

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