傾聽患者的敘事，對生命健康有什么幫助？

在南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院，有一家生命健康敘事分享中心，一面墻的書架上，擺放著以生命為主題的繪本和敘事作品，窗前懸掛著幾幅醫(yī)學人文名畫?；颊呖梢栽谶@里閱讀、聽講座、看電影，與病友聊天，同醫(yī)生溝通。在這種環(huán)境里，醫(yī)生可以更充分地了解患者的想法，患者也更容易從不利于身心健康的情緒和認知中走出來。

這不是心理診療，而是一種新興的醫(yī)學人文實踐，被稱為敘事醫(yī)學。其宗旨是幫助患者更好地與疾病共存、提高生命質(zhì)量，幫助醫(yī)生同患者及其家屬更好地建立共情連接。目前，敘事醫(yī)學被視為醫(yī)學人文關(guān)懷“落地”的有效工具，不少醫(yī)療機構(gòu)都在探索并推進其臨床應(yīng)用。

在人類對抗疾病的歷史中，醫(yī)學人文關(guān)懷和醫(yī)療技術(shù)進步是重要的兩翼。我國的醫(yī)學傳統(tǒng)，十分注重長期的健康維護和對人的全方位關(guān)注與照顧，其中蘊含的醫(yī)療人文精神，與當下人們對醫(yī)療品質(zhì)的期待十分契合。

不久前，國家衛(wèi)生健康委辦公廳等印發(fā)《醫(yī)學人文關(guān)懷提升行動方案（2024—2027年）》，提出大力開展醫(yī)學人文教育，加強醫(yī)學人文關(guān)懷，并明確了行動重點和階段性目標。隨著我國衛(wèi)生健康事業(yè)從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心，在醫(yī)療實踐中加強人文關(guān)懷，成為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)邁向更高層次的必然要求。

醫(yī)學人文精神，被醫(yī)生和患者共同視為優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的重要品質(zhì)，但說易行難。我國人口基數(shù)大，醫(yī)療資源分布不均，有的醫(yī)務(wù)人員接診量大，工作強度高，沒太多時間與患者溝通，有的缺乏技能，難以進行高質(zhì)量的溝通。破解這些矛盾，應(yīng)想辦法把醫(yī)療人文關(guān)懷融入診療流程。

弘揚醫(yī)學人文精神，就是要關(guān)懷和尊重患者。這意味著，要從患者的視角來審視并改善診療流程和服務(wù)細節(jié)，為患者提供更加溫暖和人性化的就醫(yī)環(huán)境。

比如，探望制度就有改進空間。在重大手術(shù)前，有的醫(yī)院允許家屬探望，而在有的醫(yī)院，家屬卻見不到患者。又如，許多醫(yī)生習慣說專業(yè)術(shù)語，不妨開展一些針對性訓(xùn)練，讓醫(yī)生盡量用生活語言與患者交流。此外，針對老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及殘疾人等特殊人群，以及重癥監(jiān)護室、搶救室、手術(shù)室等特殊單元，需提供額外便利和關(guān)照。

堅持“以患者為中心”，充分運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)優(yōu)化服務(wù)，將人文精神融入醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和服務(wù)各環(huán)節(jié)，才能更好滿足群眾新期待，既治療傷病，又撫慰人心。

營造充滿人文關(guān)懷的就醫(yī)環(huán)境，最終要落到廣大醫(yī)務(wù)人員的行動上來。更好調(diào)動他們的積極性，一方面要做好配套制度建設(shè)，通過科學管理分診、優(yōu)化安排出診時間、引入社工和志愿者等方式，為更高質(zhì)量的醫(yī)患交流創(chuàng)造條件；一方面要完善激勵機制，對有突出業(yè)績和良好服務(wù)口碑的醫(yī)務(wù)人員進行褒獎，讓他們擁有更強的職業(yè)成就感。

“有時治愈，常常幫助，總是安慰”。醫(yī)學不僅治療疾病，也幫助患者調(diào)整以適應(yīng)社會環(huán)境。在醫(yī)療技術(shù)飛速進步的當下，同步擦亮醫(yī)學人文精神，讓醫(yī)學更有溫度、生命更有尊嚴，每個人都能從中受益，整個社會的向心力、凝聚力也將大大增強。

《 人民日報 》（ 2024年12月10日 05 版）

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