“有時,醫(yī)生在臺上多干1小時,病人就可能多活1年,我必須全力以赴”
譚宏偉:27年奮戰(zhàn)在臨床一線
學(xué)人小傳
譚宏偉,西北婦女兒童醫(yī)院(陜西省婦幼保健院)婦科腫瘤科主任、主任醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會婦科內(nèi)鏡專委會委員,中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會婦產(chǎn)科專委會委員,陜西省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦科微創(chuàng)委員會主委,陜西省醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤分會常委。擅長宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、滋養(yǎng)細胞腫瘤等婦科惡性腫瘤診治,近3年發(fā)表SCI文章4篇,主持的“腹腔鏡技術(shù)治療婦科惡性腫瘤的臨床應(yīng)用研究”獲陜西省科學(xué)技術(shù)進步獎三等獎,省科技廳立項在研課題1項。
“恢復(fù)得不錯,沒有任何并發(fā)癥出現(xiàn),可以適當鍛煉了,加油?!?月16日,西北婦女兒童醫(yī)院婦科腫瘤科主任譚宏偉叮囑前來復(fù)查的趙女士。
前不久,51歲的趙女士由于子宮腺肌癥引發(fā)嚴重痛經(jīng)、貧血,影響正常生活,慕名來找譚宏偉診治。“子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見病和疑難病。趙女士當時的情況已無法進行保守治療,我們和患者及家屬商量后,決定實施子宮切除術(shù),一次解決問題?!弊T宏偉說。
經(jīng)過檢查評估,譚宏偉決定為趙女士實施機器人輔助腹腔鏡下子宮切除術(shù)。相比傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù),譚宏偉只在患者肚臍處開了一個3厘米的切口,充分發(fā)揮達芬奇手術(shù)機器人操作靈活、精準性高、創(chuàng)傷小的特點,不到1小時就完成了手術(shù)。術(shù)后第二天,趙女士就可以下床活動,5天后,就出院回家休養(yǎng)了。
“感謝譚大夫,能夠這么快好起來,我都覺得有點不可思議?!壁w女士向譚宏偉表達了感激之情。趙女士只是譚宏偉從醫(yī)27年來救治的數(shù)萬名患者之一。通過堅持學(xué)習(xí)與創(chuàng)新,這位婦科男醫(yī)生從一開始的不被理解,成為我省婦科腫瘤領(lǐng)域深受患者信賴的“大醫(yī)”。
醫(yī)者仁心 傾盡全力救治患者
“作為一名腫瘤醫(yī)生,干的是與死神直接抗爭的工作,做不做手術(shù),選擇什么樣的術(shù)式,一定要站在患者角度,為患者著想,傾盡全力為患者爭取生的希望?!弊T宏偉說。
今年6月,65歲的劉女士由于卵巢癌晚期在多家醫(yī)院醫(yī)治無果,從漢中來西安找到了譚宏偉?!敖?jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),患者有嚴重的并發(fā)癥,內(nèi)臟功能受損,有大量腹水,肝功能、血液等也存在異常,多學(xué)科會診認為手術(shù)風(fēng)險極高,甚至有下不了手術(shù)臺的可能?!弊T宏偉說。
看著患者和家屬期盼又無助的眼神,譚宏偉決定給劉女士做手術(shù)!根據(jù)劉女士的病情,譚宏偉團隊制定了詳細的術(shù)中應(yīng)急預(yù)案,并選擇了傳統(tǒng)的開腹手術(shù)方式。手術(shù)從早上9時持續(xù)到了下午3時,光腹水就排了5000毫升。譚宏偉為劉女士實施了腫瘤細胞減滅術(shù),整整6個小時,從盆腔、腹壁到直腸,清除了所有肉眼可見的腫瘤組織,取得了手術(shù)的成功。
“腫瘤手術(shù)是個良心活。有時,醫(yī)生在臺上多干1小時,病人就可能多活1年,我必須全力以赴?!弊T宏偉說,“目前,劉阿姨已經(jīng)進行了兩次化療,恢復(fù)得不錯,所有指標都是陰性?!?/p>
自從1996年參加工作以來,譚宏偉已經(jīng)完成大大小小手術(shù)1萬余例,無一例出現(xiàn)醫(yī)療差錯。近年來,譚宏偉專注于各類婦科腫瘤手術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)的臨床應(yīng)用?!俺弥Τ渑娴臅r候多做幾臺手術(shù),多救治一些患者”成為譚宏偉堅守的初心。
“省直機關(guān)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“陜西省優(yōu)秀青年崗位能手”“西安市勞動模范”……一項項榮譽,激勵著譚宏偉繼續(xù)為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)無止境 做好新技術(shù)應(yīng)用
多年在臨床一線工作,譚宏偉十分重視以臨床為導(dǎo)向的科研工作和新技術(shù)應(yīng)用。
2003年,腹腔鏡技術(shù)興起不久,受醫(yī)院選派,譚宏偉到北京協(xié)和醫(yī)院進修,專門學(xué)習(xí)婦科腫瘤和婦科腹腔鏡技術(shù)。通過不斷學(xué)習(xí),他逐漸掌握了婦科腹腔鏡標志性技術(shù)——婦科惡性腫瘤腹腔鏡下的手術(shù)治療。2009年,譚宏偉又前往德國等地學(xué)習(xí)婦科腫瘤微創(chuàng)診療技術(shù)。
學(xué)成歸來后,譚宏偉在省內(nèi)實施了首例微創(chuàng)技術(shù)治療女性壓力性尿失禁手術(shù)。該技術(shù)后來被確定為全省臨床科研推廣項目。譚宏偉還相繼牽頭開展了腹腔鏡下腹主動脈旁淋巴切除術(shù)、保留生育功能的全腹腔鏡下廣泛子宮頸切除術(shù)等高難度四級手術(shù)。2014年,他主持的“腹腔鏡技術(shù)治療婦科惡性腫瘤的臨床應(yīng)用研究”獲陜西省科學(xué)技術(shù)進步獎三等獎。
今年4月,年僅兩歲的小萌萌(化名)不幸確診為重癥再生障礙性貧血,前來醫(yī)院就診?!昂⒆有枰M行造血干細胞移植。但移植前的化療藥物,對卵巢功能將產(chǎn)生不可逆的損傷?!弊T宏偉說。經(jīng)過多學(xué)科會診,譚宏偉和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心、兒童血液科的同事決定通力合作,為患者實施卵巢組織凍存。這也是西部地區(qū)首次青春期前生育力保存的嘗試。
手術(shù)開始后,譚宏偉為患兒實施了經(jīng)臍單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),取出了部分卵巢組織。手術(shù)切口位于臍輪,僅1厘米長,可實現(xiàn)愈合后手術(shù)瘢痕完美隱藏。隨后,生殖醫(yī)學(xué)中心師娟子、薛俠團隊進行了卵巢組織分離、卵巢皮質(zhì)進一步處理,并以玻璃化冷凍技術(shù)保存。
“感謝西北婦女兒童醫(yī)院專業(yè)團隊的醫(yī)者仁心和精湛技術(shù),為孩子考慮得這么周全,讓孩子的未來充滿希望。”小萌萌的父母激動地說。
要醫(yī)已病 更要治未病
宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一,發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)腫瘤中居第二位。由于宮頸的生理解剖位置較深,發(fā)生癌變時,難以在第一時間發(fā)現(xiàn)?!白鳛獒t(yī)務(wù)工作者,不僅要醫(yī)已病,更要治未病?!弊T宏偉說。
西北婦女兒童醫(yī)院是陜西兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查督導(dǎo)成員單位,作為專家組成員,譚宏偉帶領(lǐng)團隊積極參與,希望通過先進的檢查手段,將宮頸癌盡早排查出來,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。自2009年以來,譚宏偉團隊走過了全省80多個縣(市、區(qū)),指導(dǎo)了農(nóng)村數(shù)萬人次的免費宮頸癌篩查工作。
“陰道鏡檢查是宮頸癌篩查的重要手段之一。2009年以來,我們每年都會開展6至10期陰道鏡檢查技術(shù)培訓(xùn)班,對縣級醫(yī)院的醫(yī)生進行培訓(xùn)?!弊T宏偉說。
除了陰道鏡檢查技術(shù)培訓(xùn)班,近年來,譚宏偉還帶領(lǐng)團隊舉辦各類婦科疾病診療培訓(xùn)班,免費培訓(xùn)基層婦科醫(yī)生。同時,譚宏偉每年還會確定3至5個縣級婦幼保健機構(gòu),利用周末時間到這些機構(gòu)進行專題授課、教學(xué)查房和手術(shù)指導(dǎo),幫助基層醫(yī)生快速成長。2018年初,譚宏偉作為主要發(fā)起人之一,牽頭成立了有54家基層醫(yī)院加入的陜西省宮腔鏡??坡?lián)盟,進一步拓寬了幫扶基層的路子。
“作為一名醫(yī)務(wù)工作者,理應(yīng)用自己的所學(xué)所長為群眾多作貢獻。婦科腫瘤領(lǐng)域的發(fā)展日新月異,我將繼續(xù)堅守臨床一線,做好科研和人才培養(yǎng)工作,努力造福更多患者?!弊T宏偉說。
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